Virusni pemfigus kod djece: simptomi i liječenje

Sadržaj:

Virusni pemfigus kod djece: simptomi i liječenje
Virusni pemfigus kod djece: simptomi i liječenje
Anonim

Virusni pemfigus prilično je čest, osobito u djece predškolske dobi. Bolest je sezonska, s porastom učestalosti u proljeće i jesen.

Pemfigus kod djece
Pemfigus kod djece

Što je pemfigus kod djece

Fotografije pokazuju koliko zastrašujući mogu biti simptomi ove bolesti. Pemfigus je zarazna bolest koja se prenosi izravnim kontaktom, kao i kapljicama sline prilikom kašljanja i kihanja, pa čak i preko kućanskih predmeta.

Pemfigus kod djece karakterizira pojava bolnih prištića, sličnih vodenastim mjehurićima različitih veličina. Nekoliko žarišta može se spojiti u jedno. Uzrokuje bolest enterovirus Coxsackie.

Uzroci infekcije

Infekcija može biti uzrokovana sljedećim faktorima:

  • kompromitirani imunitet;
  • loša osobna higijena;
  • korištenje uobičajenih kućanskih predmeta (igračke ili oprema u vrtiću);
  • nasljedstvo.

Pa zašto, pod istim uvjetima, neka djeca razviju pemfigus, a druga ne? Provedene medicinske studije pokazuju da su glavni uzrok pemfigusa (pemfigusa) poremećaji imunološkog sustava i stvaranje autoagresivnih tijela. Ta antitijela u nepovoljnim uvjetima (kontakt s virusom) djeluju na stanice kože, što dovodi do stvaranja mjehurića i raslojavanja slojeva epiderme. Bakterijska ili gljivična infekcija može se lako pridružiti zahvaćenoj koži.

Virusni pemfigus kod djece
Virusni pemfigus kod djece

Oblici pemfigusa

Postoje 4 poznata oblika pemfigusa, koji se donekle razlikuju u simptomima:

  1. U obliku lista.
  2. Seboroični.
  3. Vegetativno.
  4. Viral.

Zajedničko ovim oblicima pemfigusa su vodenasti mjehurići, a razlika je u lezijama. Sada detaljnije o svakom obliku.

Pemfigus kod djece. Liječenje
Pemfigus kod djece. Liječenje

Pemphigus foliaceus

Pemphigus foliaceus karakterizira stvaranje mjehurića na koži koji pucaju, a na njihovom mjestu se pojavljuje erozija, a potom i sasušena kora. Ispod još nezacijeljene erozije nakuplja se eksudat, koji sušenjem stvara novi sloj kore. Ove kore se redaju jedna na drugu. Listoliki oblik pemfigusa razlikuje se po tome što se žarišta ljuštene kože mogu pojaviti i na koži koja izgleda potpuno zdravo.

Seboreični pemfigus

Kod ovog oblika bolesti prve lezije nastaju na tjemenu pa otuda i naziv - seboreični pemfigus. Lezije se mogu proširiti na lice, leđa i prsa. Prvo se pojavljuju područja crvenila s jasnim granicama, umjesto kojih se pojavljuju vodenasti mjehurići. Zatim pucaju i, sušeći se, stvaraju sivkasto-žutu koru.

Vegetativni pemfigus

Ovaj oblik pemfigusa širi se uglavnom na oralnu sluznicu, oko usana i nosa, a lezije mogu biti i na genitalijama. Zahvaćena područja prekrivena su gnojnim krastama koje imaju neugodan miris.

Pemfigus kod djece (fotografija)
Pemfigus kod djece (fotografija)

Virusni pemfigus

Kao što je već spomenuto, infekcija kod odraslih je izuzetno rijetka, najčešće se pemfigus javlja kod djece. Simptomi se počinju javljati 5-7 dana nakon infekcije.

U početnoj fazi dijete djeluje letargično, manje je aktivno nego inače. Dijete želi spavati, njegovo opće stanje se pogoršava, tjelesna temperatura raste. Nakon 2 dana pojavljuju se osipi na koži ruku, nogu, stražnjice i na sluznici u ustima u obliku prištića ispunjenih tekućinom, vrlo sličnih vezikulama kod vodenih kozica. Ovaj osip je neugodan, svrbi i svrbi. Mjehurići pucaju i stvaraju bijele ranice promjera oko 3 mm, uokvirene crvenim rubom, vrlo su bolne, a zatim se prekrivaju korom. Ako ima osipa u ustima, tada dijete odbija jesti i piti, jer ga boli jesti. Tjedan dana nakon manifestacije kliničke slike bolesti temperatura se smanjuje, ranice zacjeljuju i dolazi do potpunog ozdravljenja. U prosjeku svi simptomi virusnog pemfigusa nestaju nakon 10 dana.

Pemfigus kod djece. Simptomi
Pemfigus kod djece. Simptomi

Opasnost od infekcije može trajati oko 3 mjeseca, jer uzročnik infekcije ostaje u stolici sve to vrijeme. Kako bi spriječili širenje zaraze, potrebno je pažljivo pratiti higijenu.

Dijagnoza

Nije potrebna posebna dijagnostika. Iskusni pedijatar tijekom početnog pregleda lako će dijagnosticirati "virusni pemfigus" kod djece. Liječenje je simptomatsko.

Za postavljanje točne dijagnoze radi se krvni test na prisutnost specifičnih antitijela.

Pemfigus kod djece. Liječenje

Metode terapije ove bolesti ovise o obimu patološkog procesa i općem stanju bolesnika. U slučaju manjeg oštećenja kože ili sluznice, pemfigus kod djece ne zahtijeva poseban tretman. U pravilu, bolest prolazi sama od sebe za 7-10 dana.

Vaš liječnik vam može propisati lijekove, poput acetaminofena ili ibuprofena, za ublažavanje neugodnih simptoma boli i snižavanje temperature.

Ako simptomi ne nestanu nakon 7 dana, potrebno je ponovno pozvati liječnika kod kuće da pojasni dijagnozu ili ispravi liječenje.

Virusni pemfigus kod djece. Liječenje
Virusni pemfigus kod djece. Liječenje

U težim slučajevima, pemfigus u djece može biti valovit, s razdobljima imaginarnog oporavka i pogoršanja. Ako je proces zahvatio veliku površinu kože i sluznice, potrebna je hospitalizacija djeteta, jer je moguće oštećenje unutarnjih organa. U ovom slučaju pemfigus kod djece može čak ugroziti život.

U bolničkim uvjetima liječenje se provodi citostaticima, kortikosteroidima, anabolicima i steroidnim hormonima, te kalijem, kalcijem i vitaminima. Trajanje liječenja ovisi o stanju djeteta. Na prve znakove regresije mjehurića i pozitivnu dinamiku liječenja, kortikosteroidni lijekovi nastavljaju se propisivati neko vrijeme, jer njihovo naglo otkazivanje može izazvati pogoršanje procesa. Doza steroidnih lijekova postupno se smanjuje do njihove minimalne doze, koja može pružiti učinak održavanja.

Osim toga, dobar rezultat postiže se složenim liječenjem hormonskim lijekovima, citostaticima i imunosupresivima. Hormonski pripravci se koriste oralno (lijek prednizolon) i izvana (lijek betametazon). Nakon nestanka osipa, u pravilu se otkazuju hormoni i citostatici, a imunosupresivi se nastavljaju uzimati još nekoliko mjeseci. Virusni pemfigus kod djece u teškom obliku nije tako čest.

Tijekom liječenja nužno je kontrolirati krvni tlak i razinu glukoze u krvi i urinu.

Potrebno je strogo pridržavati se osobne higijene, mijenjati donje i posteljinu. Čišćenje prostorija provodi se uz obaveznu upotrebu dezinficijensa. Sve ove mjere se poduzimaju kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Mogu se propisati postupci pročišćavanja krvi (plazmafereza i hemosorpcija). To je potrebno ako, uz dijagnozu pemfigusa, djeca imaju popratne bolesti, poput dijabetesa ili problema sa štitnjačom. Ponekad se propisuje fotokemoterapija.

Nakon otpusta iz bolnice, dijete mora biti registrirano kod dermatologa.

Preporučeni: